Médico(a) - Auditor DRG

Responsável pela auditoria médica e análise clínica no modelo DRG, apoiando a equipe de codificação e as lideranças na interpretação de dados. Identifica oportunidades de melhoria nos registros e processos assistenciais, contribuindo para a qualificação do cuidado, eficiência operacional e aprimoramento da performance institucional.

Horário: 30 horas mensais.

Salário: R$2.951,23

Benefícios:

• Vale-transporte; 
• Vale-alimentação ou vale-refeição; 
• Assistência médica (UNIMED); 
• Assistência odontológica (METLIFE); 
• Assistência educação (Para-Graduar e Pós-Graduar); 
• Auxílio Creche - No valor de R$200,00 (Por filho), para mães com filhos dentro dos critérios e com idade até 4 anos (Limitado até 3 filhos); 
• Programa de qualidade de vida; 
• Plano funerário; 
• Parceria com SESC Minas, restaurantes, Pacheco, psicólogos, farmácias, oficinas; 
• Cartão presente Natal. 

• Revisar prontuários clínicos para validar diagnósticos principais e secundários, procedimentos realizados e comorbidades associadas;
• Confirmar a adequação do agrupamento DRG conforme critérios clínicos e codificação correta (CID-10 e TUSS/SUS);
• Verificar se há inconsistências ou omissões de registro que possam impactar o peso relativo e a complexidade do DRG;
• Avaliar se as condutas médicas e terapêuticas estão de acordo com protocolos clínicos e diretrizes assistenciais;
• Garantir que o DRG refletiu corretamente o perfil clínico do paciente e o consumo de recursos hospitalares;
• Analisar casos de readmissão, óbito, complicações ou permanência prolongada, identificando causas evitáveis;
• Validar se o custo total do caso (medicações, insumos, exames, diárias) é coerente com o DRG atribuído;
• Comparar o custo real x custo esperado (benchmark DRG), identificando desvios e oportunidades de otimização;
• Orientar a equipe médica e de codificação sobre importância do registro clínico completo e preciso;
• Promover treinamentos periódicos sobre atualização de regras DRG e codificação diagnóstica;
• Participar de comitês Assistencial da SMSA, auditoria e gestão hospitalar, fornecendo relatórios analíticos;
• Elaborar relatórios mensais sobre os indicadores do DRG;
• Apresentar resultados em reuniões de gestão para subsidiar decisões estratégicas e orçamentárias;
• Trabalhar em conjunto com codificadores, enfermagem, faturamento, controladoria e assistenciais para uniformizar processos;
• Discutir casos complexos com comissões de revisão de prontuário e núcleo de segurança do paciente;
• Apoiar o uso do DRG como ferramenta de gestão clínica e eficiência hospitalar.

Ensino Superior Completo em Medicina

Desejável Pós-graduação em Auditoria em saúde

Registro ativo e atualizado no Conselho Regional de Medicina

Pacote Office completo

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