Enfermeiro(a) Auditor - Central de Guias e Prontuários (Temporária)

Analisar prontuários, verificando conformidade dos processos, detectando situações de não conformidades e minimizando possibilidades de incidências de glosas. Realizar recurso de glosa in loco com auditoria presencial, recurso de glosa sistema, auxiliar durante as férias do analista de contas administrativo.

Horário: 8 às 18h de segunda a quinta e na sexta de 8 às 17h

Salário: R$ 6.412,39

Benefícios:

• Vale-transporte; 

• Vale-alimentação ou vale-refeição; 

• Assistência médica (UNIMED); 

• Assistência odontológica (METLIFE); 

• Assistência educação (Para-Graduar e Pós-Graduar); 

• Auxílio Creche - No valor de R$ 200,00 (por filho) - OBS: benefício destinado para a mães ou responsáveis legais por crianças com até 72 meses de vida ou com filhos com necessidades especiais de qualquer idade; pais com guarda definitiva da criança com até 72 meses de vida ou com filhos com necessidades especiais de qualquer idade. 

• Programa de qualidade de vida; 

• Plano Funerário Santa Casa BH – proteção para você e seus dependentes, com acesso a vantagens exclusivas, incluindo descontos na Academia Pratique, Cinemark, Netshoes, Domino's, Drogaria Araújo e diversos outros parceiros. 

• Parceria com restaurantes, Pacheco, psicólogos, farmácias, oficinas e academias; 

• Cartão presente natal. 

• Analisar prontuários de pacientes que obteve alta, verificando documentos encaminhados pelos Faturistas e conformidade com os procedimentos pertinentes;
• Analisar contas hospitalares, antes de serem faturadas e a serem cobradas dos convênios, visando detectar possíveis não conformidades e consequentemente minimizar glosas pelos convênios;
• Analisar se os medicamentos prescritos e os materiais dispensados estão compatíveis com os procedimentos de enfermagem realizados e se foram adequadamente apontados;
• Verificar se os exames realizados foram devidamente autorizados e se os materiais e medicamentos gastos na sua execução estão compatíveis com os procedimentos;
• Analisar as folhas de sala de procedimentos executados no bloco cirúrgico, quanto ao consumo de materiais, medicamentos, utilização de órteses e próteses, bem como se os procedimentos e os materiais foram devidamente apontados e autorizados pelo respectivo convênio;
• Emitir relatórios das não conformidades detectadas, visando a correção de erros nas contas antes do faturamento, bem como evitar a repetição de erros em registros e lançamentos;
• Discutir com os auditores externos dos convênios as não conformidades detectadas nas contas hospitalares faturadas e as glosas, buscando a conformidade do processo, bem como resguardar os interesses do Grupo Santa Casa;
• Participar de reuniões Inter setoriais com as coordenadorias do CTI, Quimioterapia, Unidades de Internação e Bloco Cirúrgico, visando melhorar os registros de enfermagem destas unidades, bem como discutir glosas e não conformidades detectadas nas contas hospitalares;
• Acompanhar os estagiários de enfermagem;
• Estar disponível para auxiliar nas férias dos setores de faturamento e central de guias;
• Realizar lançamento de glosa nas planilha in loco;
• Prestar suporte com as demandas da analista de contas;
• Ministrar treinamentos de educação continuada sobre a organização dos processos de trabalho na área de enfermagem e de pré-faturamento das contas hospitalares;
• Fazer busca ativa dos prontuários com alta nas áreas assistenciais;
• Acompanhar as altas administrativas e sinalizar para os setores realizem os devidos acompanhamentos e providências;
• Auxiliar em treinamentos pertinentes para as áreas assistenciais conforme demanda;
• Auditar tecnicamente o prontuário conforme regras dos conselhos dos profissionais envolvidos no atendimento e contrato entre Hospital e Operadoras;
• Movimentar internamente documentos no sistema operacional para rastreio;
• Movimentar documentos entre setores no sistema HOSPITALE;
• Conferir prontuário e sua organização de acordo com ofício de montagem de prontuários vigente;
• Imprimir laudos laboratoriais para compor o prontuário;
• Auditar administrativamente e assistencialmente o prontuário, de modo a identificar inconsistência antes de chegar para o faturamento;
• Identificar as pendências existentes e formalizar aos setores responsáveis através as ferramentas de uso do setor;
• Alimentar a planilha de controle interno de pendências, autorizações de procedimentos e prorrogação de diária de internação;
• Conferir o realizado x autorizado dos prontuários;
• Receber, conferir e anexar no prontuário contas provenientes da OPME – Órtese Prótese e Materiais Especiais e CDT – Centro de Diagnóstico e Terapia;
• Auxiliar a coordenação em demandas administrativas e de qualidade do setor.
• Executar outras tarefas correlatas e do mesmo grau de dificuldade, mediante solicitação do superior imediato.

Obrigatório: Ensino Superior Completo em Enfermagem, registro ativo e atualizado no COREN
Desejável: Pós graduação e/ou especialização em áreas afins.

Somos a Santa Casa BH e trabalhamos por uma causa: levar saúde de ponta para todos. Em mais de 100 anos de história, construímos um legado que é reconhecido por todos os mineiros. Nos consagramos como a maior instituição de saúde do estado, formada pela Santa Casa BH Hospital de Alta Complexidade 100% SUS, São Lucas Hospital Particular e Convênios, Ambulatórios Especializados Santa Casa BH, Instituto Materno Infantil Santa Casa BH, Instituto de Oncologia Santa Casa BH, Pesquisa Clínica Santa Casa BH, Órix Lab Santa Casa BH, Faculdade de Saúde Santa Casa BH, Instituto Geriátrico Santa Casa BH e Assistência Familiar Santa Casa BH.

Mais de 8 mil colaboradores fazem da nossa bandeira o seu ideal. Juntos, somos um só coração. 

Alerta! A Santa Casa BH não realiza qualquer tipo de cobrança em seus processos seletivos. Todos os procedimentos de recrutamento são conduzidos de maneira gratuita e transparente. Em caso de dúvida, entre em contato diretamente com a Santa Casa BH por meio dos canais oficiais disponíveis em nosso site. Proteja-se contra golpes e fraude, e conte conosco para um processo seletivo seguro e confiável.